Que é a artrose do nocello?

A articulación do nocello adoita lesionarse debido á forte carga á que está sometida. Non é raro un diagnóstico como a artrose do nocello. Colócase independentemente da idade e o sexo do paciente. Que é a artrose do nocello e como se pode tratar?

Que é?

Hai unha carga tremenda no nocello. A súa función é manter o corpo en posición vertical. Grazas a el, unha persoa camiña e corre. Cunha violación do sistema do nocello, é extremadamente difícil levar unha forma de vida familiar. Que interrompe o traballo do nocello?

Artrose do nocello, que é? Esta é unha enfermidade crónica das articulacións, que se caracteriza por un curso dexenerativo. Na cartilaxe da articulación desencadéanse procesos irreversibles que provocan formidables complicacións.

A artrose do nocello desenvólvese gradualmente. As superficies articulares saudables son elásticas e lisas. Proporcionan amortiguamento baixo cargas pesadas e un deslizamento suave durante a condución. Con patoloxía, o trofismo e o metabolismo dos tecidos están perturbados. A superficie da articulación vólvese inelástica e rugosa. Durante o movemento, as cartilaxes entran en contacto entre si, o que leva á inflamación. Ao levantar pesos, a carga principal cae sobre o óso, o que ameaza con trastornos dexenerativos.

A falta de tratamento leva a trastornos máis graves. En 3-4 etapas, obsérvase dano á cartilaxe e ao tecido. A sinovía inflamase. A articulación vólvese inestable. A función de asistencia está violada. Todas estas violacións agregadas levan ao feito de que o movemento se fai imposible.

A artrose (artrose) é unha das enfermidades articulares máis comúns que afecta a un número bastante grande de persoas.

Causas e factores de risco

Que é a artrose da articulación do nocello, solucionámolo. Agora imos descubrir cal é a súa causa fundamental. A artrose do nocello considérase unha patoloxía da vellez. Isto débese a cambios no corpo relacionados coa idade. A cartilaxe faise máis delgada, os ósos volven inestables e fráxiles. Non obstante, durante a última década, o diagnóstico de artrose do nocello volveuse moito máis novo. Estas estatísticas son decepcionantes, xa que moitos pacientes ignoran os primeiros signos da enfermidade. O diagnóstico tardío sempre ameaza o desenvolvemento de complicacións graves.

Os factores provocadores inclúen:

• luxacións;
• contusións;
• enfermidades inflamatorias;
• lesión;
• exceso de peso;
• alteración do metabolismo;
• actividade física insoportable;
• levar zapatos incómodos;
• enfermidades autoinmunes e endócrinas;
• osteocondrose.

Síntomas clínicos

A artrose do nocello recoñécese polas seguintes características:

1. Dor. É leve ao principio e aparece despois de camiñar ou facer un esforzo físico. Ás veces, cando unha persoa está nunha posición incómoda. Coa progresión do proceso patolóxico, a síndrome da dor intensifícase e preocúpase xa en repouso.
2. Inchazo e inflamación. Estes signos aparecen no contexto de lesións e luxacións. A temperatura corporal na zona afectada aumenta.
3. Fai clic en. Cando o nocello está afectado, o clic está "seco" e provoca un ataque de dor.
4. Dislocación ou subluxación. Debido ao adelgazamento e degradación do tecido da cartilaxe, a articulación vólvese inestable. Os ósos poden desprazarse e caer da cápsula articular. Estes cambios provocan ataques de dor aguda.
5. Rixidez articular. Cando se substitúe o tecido da cartilaxe, a articulación ósea deixa de funcionar normalmente, o que afecta negativamente á súa mobilidade.
6. Deformidade articular. O síntoma aparece en 3-4 etapas da artrose. Os osteófitos tamén levan á curvatura do nocello.

Se aparece algún dos síntomas, recoméndase consultar inmediatamente a un médico. O tratamento iniciado a tempo é un paso cara á recuperación.

A artrose das articulacións do pé e do nocello caracterízase por unha lenta progresión cun desenvolvemento gradual de manifestacións clínicas ao longo de varios anos.

Clasificación e etapas

A enfermidade desenvólvese de diferentes xeitos. Nalgúns pacientes pasan varios anos dende os primeiros signos ata a fase final, noutros obsérvase o rápido desenvolvemento da enfermidade. A velocidade depende da idade e do estado de saúde do paciente, do momento de inicio da terapia. Os síntomas da artrose da articulación do nocello fanse máis brillantes coa progresión da enfermidade.

Hai catro etapas da artrose:

1. A primeira etapa adoita desapercibirse. Ás veces aparecen rixidez matutina e dor no nocello despois dun esforzo intenso. Cando o pé se move, escóitase un crujido característico. Os cambios patolóxicos aínda non son visibles nos raios X, pero o proceso destrutivo da cartilaxe xa comezou.
2. A rixidez matutina prolóngase. Tarda 20-30 minutos en desenvolver unha perna. Ás veces prodúcese coxeira. A artrose do 2o grao da articulación do nocello recoñécese no roentgenograma polo crecemento do tecido óseo, o desprazamento dos ósos.
3. Os síntomas en 3 etapas pronúncianse. A dor xa non só se preocupa despois dunha carga pesada, senón tamén en repouso. É difícil para un paciente prescindir dos analxésicos. A coxeira aumenta. Pode ser necesario muletas. A articulación afectada está inchada e deformada. Os músculos do nocello atrófianse. A radiografía mostra un estreitamento do espazo articular, a formación de osteófitos, a subluxación.
4. A etapa 4 é a máis difícil. Desenvólvese como resultado da falta de tratamento. A cartilaxe destrúese, as superficies das articulacións están fundidas. Camiñar xa non é posible.

Co desenvolvemento da artrose do nocello, prodúcese un cambio gradual na cartilaxe e no tecido óseo das superficies articulares.

Diagnóstico

O diagnóstico da artrose do nocello baséase nos síntomas clínicos e na información obtida durante os exames. Os estudos de laboratorio considéranse ineficaces, xa que non hai probas especiais que poidan detectar a patoloxía. Durante o período de remisión, todos os indicadores están dentro dos límites normais, cunha exacerbación da enfermidade, unha análise de sangue clínica mostrará un alto nivel de proteína C reactiva e VSH. Estes indicadores indican que o proceso patolóxico xa comezou.

Para confirmar o diagnóstico, utilízanse métodos instrumentais:

• radiografía;
• Imaxe por resonancia magnética;
• Ecografía;
• gammagrafía ósea;
• punción articular diagnóstica.

Radiografía simple

A radiografía simple é o método máis fiable e eficaz para diagnosticar enfermidades que se producen no sistema músculo-esquelético. O principio da manipulación é a absorción diferente dos raios X polos tecidos musculares. Os tecidos brandos permiten o paso dos raios X, pero os tecidos duros absorben. Unha radiografía permítelle diagnosticar tanto a enfermidade en si como as súas consecuencias.

A radiografía convencional é un método de exame no que se transmite unha pequena cantidade de raios X polo corpo ou por parte do corpo da persoa.

A instantánea permítelle ver:

1. A condición das superficies óseas na articulación.
2. A forma, o tamaño e a disposición das estruturas na articulación son relativas entre si.
3. O estado do tecido.
4. O tamaño do espazo conxunto.

Estes indicadores axudan ao médico a determinar o tipo e extensión do dano articular. Se os datos non son suficientes, os médicos prescriben outros estudos.

Coa artrose do nocello, realízase unha radiografía en tres proxeccións:

• lateral;
• volta;
• cara atrás cun pé movido cara a dentro.

A enfermidade caracterízase polos seguintes cambios:

• redución do espazo conxunto;
• a presenza de osteófitos;
• substitución da cartilaxe ósea (esclerose subcondral);
• baleiros menores na parte periarticular.

Resonancia magnética nuclear

A resonancia magnética nuclear (RMN) como método de diagnóstico permítelle estudar aquelas partes do corpo onde hai auga. A imaxe mostra ósos de cor escura porque conteñen menos auga, pero o tecido muscular, os discos e os nervios móstranse máis claros. A resonancia magnética permítelle detectar os mínimos cambios na estrutura do tecido óseo e das articulacións. O estudo tamén se prescribe a pacientes antes de próteses articulares. YMG ten unha desvantaxe: un prezo elevado.

En resonancia magnética nuclear, rexístrase un cambio nas propiedades das moléculas de hidróxeno baixo a influencia dun forte campo magnético.

Imaxe por resonancia magnética

A resonancia magnética (RM) é un método de diagnóstico alternativo que permite examinar detidamente a estrutura ligamentosa do tecido articular, muscular e da cartilaxe. Coa axuda dunha resonancia magnética, o médico avalía o estado das articulacións da perna inferior. Con base nos datos da enquisa, a patoloxía revelase nunha fase inicial do desenvolvemento.

O principio de diagnóstico baséase na exposición a ondas de radio e forte radiación magnética. O campo magnético usado non é perigoso e non supón un perigo para a saúde.

A resonancia magnética está contraindicada en caso de trastornos mentais, durante o embarazo e en presenza de obxectos metálicos no corpo humano.

Ao diagnosticar a artrose do nocello úsanse máquinas de resonancia magnética clásicas (tipo pechado), xa que teñen unha mellor calidade de imaxe. Unha máquina de resonancia magnética é un tubo cilíndrico grande cun imán ao redor. O paciente déitase nunha mesa especial. O nocello está fixado cunha bobina especial. O procedemento leva 30-40 minutos. O estudo é absolutamente indoloro. Os pacientes poden sentir calor na zona inferior das pernas.

Ecografía

O exame por ultrasóns foi amplamente utilizado en medicina desde os anos 90 do século XX. Esta técnica demostrou ser boa ao facer diagnósticos precisos. Tamén se realiza unha ecografía para a artrose da articulación do nocello.

Hoxe en día, o exame por ecografía non ten unha importancia especial no diagnóstico de artrose, xa que non permite un estudo suficientemente bo das articulacións danadas.

O dispositivo co que se realiza o estudo produce ondas en ultrafrequencias. As ondas reflíctense desde os tecidos e rexístranse no monitor. En función da imaxe resultante, o doutor determina o tipo de patoloxía. Para facer a imaxe do monitor clara, úsase un xel especial. Elimina os espazos de aire e dálle mellor deslizamento ao sensor.

O exame por ecografía non prexudica ao paciente, polo que o procedemento pódese repetir moitas veces. As vantaxes do ultrasón tamén inclúen un baixo custo e unha alta precisión.

Os seguintes indicadores son un claro sinal de artrose:

• adelgazamento da cartilaxe;
• a presenza de crecementos óseos;
• acumulación de derrame na cavidade articular (sinovite);
• perda de espazo da cartilaxe.

Gammagrafía ósea

A gammagrafía é un estudo de alta precisión que, usando isótopos, é capaz de detectar cambios patolóxicos nos ósos. Os médicos dividen os focos patóxenos en "frío" e "quente". No primeiro caso, falamos de zonas nas que non hai isótopos. Estas áreas están mal subministradas con sangue e non son visibles durante a exploración. As zonas "frías" son lugares afectados por tumores malignos. Nas zonas "quentes", os isótopos acumúlanse rapidamente e parecen moi brillantes cando se escanean. Tales áreas indican a presenza de procesos inflamatorios.

O papel da gammagrafía na artrose é significativo. O estudo axuda a distinguir a artrose doutras enfermidades cando os síntomas clínicos son moi similares.

Durante a gammagrafía ósea inxéctase no corpo unha preparación especial que contén átomos especiais marcados.

Con base nos resultados da gammagrafía, o médico fai un prognóstico clínico e determina o réxime de tratamento. O único inconveniente do estudo é o seu elevado custo. A gammagrafía realízase empregando equipos especiais e, por desgraza, non todas as institucións médicas poden permitirse adquirila.

Aínda que a exploración radioactiva é un procedemento seguro, aínda ten unha serie de contraindicacións:

• embarazo;
• período de lactación;
• tomar drogas que conteñen bario.

Cando se inxecta unha substancia radioactiva, algúns pacientes experimentan unha reacción alérxica en forma de prurido e erupción cutánea. Estes efectos secundarios non causan perigos e desaparecen por si mesmos en pouco tempo.

Punción articular

A punción articular é un procedemento diagnóstico no que se introduce unha agulla na cavidade articular para recoller o líquido sinovial. Este líquido é entón enviado para máis investigación. Con base nos datos obtidos, o doutor fai unha conclusión sobre a natureza da enfermidade e o estadio do seu desenvolvemento.

A primeira vista, unha punción é un procedemento sinxelo, pero non o é. A retirada de fluído da cápsula articular require unha precisión excepcional dos movementos do médico. A sinovía é moi delgada e un incómodo movemento o traumatiza. Como resultado, desenvólvese un proceso inflamatorio. Os riscos potenciais tamén inclúen a infección. Non é difícil levar a infección á cápsula articular a través de instrumentos mal esterilizados.

A técnica de manipulación é diferente para cada articulación. Ao recoller o exsudado articular do nocello, a punción faise diante, entre o nocello externo e o tendón do extensor digitorum longus.

A mostraxe diagnóstica de fluído intraarticular permite a análise de laboratorio e exclúe a artrite inflamatoria.

Principios básicos do tratamento

Despois de confirmar o diagnóstico de artrose da articulación do nocello, os síntomas non tardarán en chegar. O tratamento comeza inmediatamente. O prognóstico adicional depende dun réxime de tratamento ben escollido e da puntualidade do comezo.

A artrose é unha enfermidade insidiosa. Non se pode curar completamente. O obxectivo da terapia é deter os procesos dexenerativos e prolongar o período de remisión. Para este propósito, os médicos prescriben medicamentos, fisioterapia, masaxe, ximnasia reparadora e remedios populares. Se se cumpren todas as condicións, é posible contar con dinámicas positivas, se non, a enfermidade progresa.

Terapia farmacolóxica para a artrose

Dependendo do efecto terapéutico, as drogas divídense en varios grupos:

1. Antiinflamatorios ou analxésicos. Este grupo de medicamentos está dirixido a eliminar o foco da inflamación e aliviar a dor. Canto antes se inicia a terapia antiinflamatoria, maiores serán as posibilidades de salvar a articulación. As drogas deste grupo pódense producir en forma de comprimidos e pomadas.
2. Glucocorticoides. Estes medicamentos prescríbense cando os fondos anteriores son ineficaces. Prodúcense en forma de solución inxectable. O medicamento inxéctase directamente na articulación.
3. Condroprotectores. Deseñado para retardar a destrución da cartilaxe.

O réxime de tratamento e a dosificación son seleccionados polo médico, en función da gravidade dos síntomas, a idade do paciente, a presenza de enfermidades concomitantes e outros factores. A automedicación é perigosa e a miúdo agrava a situación, xa que moitas das drogas teñen unha serie de efectos secundarios e teñen as súas propias contraindicacións.

Características do tratamento radical

Se a terapia conservadora fracasou, os médicos vense obrigados a recorrer a un método radical de tratamento (intervención cirúrxica). A operación tamén se mostra cando:

• artrose secundaria (postraumática) e primaria de 3-4 graos;
• artrose con complicacións;
• dor constante e severa no nocello, que irradia ata o xeonllo;
• coxeira grave;
• paresia e parálise dos músculos das pernas;
• violación da función de flexión-extensor da articulación;
• violación da capacidade de apoio do pé.

A intervención cirúrxica está contraindicada se:

• o paciente ten menos de 12 anos;
• as fístulas atópanse na articulación;
• o paciente ten antecedentes de diabetes mellitus, insuficiencia cardíaca;
• Atopáronse enfermidades infecciosas na zona da intervención proposta.

Tratamento tradicional

Os médicos cren que o tratamento da artrose debe realizarse exclusivamente baixo a supervisión dun especialista, pero non negan o efecto positivo dos remedios populares. A medicina alternativa actúa como unha profilaxe eficaz que axuda a eliminar os síntomas e manter a remisión.

Os remedios populares son un tratamento bastante sintomático para a artrose do pé.

O tratamento a domicilio debe coordinarse co seu médico para evitar efectos secundarios e complicacións.

Os curandeiros tradicionais suxiren tratar a artrose do nocello con:

1. Bardana. Lavar as follas de bardana con xabón e auga corrente. Aplique as follas co lado suave sobre a pel. Fixar a parte superior cun vendaje ou papel film. É mellor manter a compresa toda a noite.
2. Sal mariña. Picar o sal nunha tixola. Verte nunha bolsa de liño e únea ao nocello. Manteña a bolsa ata que o sal se arrefríe. A calor alivia a dor. En lugar de sal tamén se empregan area, lentellas, trigo sarraceno.
3. Lilas. Despeje a triple colonia sobre as flores de cor lila. Deixe repousar a tintura nun lugar escuro e fresco durante 10-14 días. Frote a zona afectada pola mañá e pola noite.
4. Casca de ovo. Moer as cunchas nun molinillo de café. Toma o po resultante por ½ cdita. antes de comer.

Non esquezas que o tratamento con remedios populares non debe ser a única medida. O tratamento complexo inclúe tomar medicamentos, terapia de exercicio, masaxe, fisioterapia, tratamento de spa. En casos avanzados, os médicos recorren a medidas radicais: intervención cirúrxica.

Cirurxía

Para a artrose do pé, os seguintes tipos de operacións úsanse en medicina:

• artrodesis da articulación;
• artroscopia da articulación;
• endopróteses.

A artrodesis é unha operación para inmobilizar unha articulación. Lévase a cabo co fin de devolver o membro da capacidade de apoio perdida. O único inconveniente da cirurxía é que os ósos (tibia e astral) medran xuntos, o que leva á inmobilidade. A artrodesis raramente se usa na práctica médica.

A artroscopia é un procedemento minimamente invasivo. Durante a operación, o médico fai pequenas incisións na zona articular e a través delas insire un artroscopio (un tubo especial ao final do cal está instalada unha cámara). Coa axuda del, o cirurxián examina e avalía coidadosamente o estado das estruturas intraarticulares. Se é necesario, retíranse do fluído sinovial anacos da articulación ou coágulos de sangue danados. Esta manipulación é menos traumática. O único inconveniente da artroscopia é que o risco de recorrencia é demasiado alto.

A endoprótesis é un tratamento de último recurso. Lévase a cabo con artrose avanzada. A endoprótese permítelle substituír a articulación afectada parcial ou completamente. Como produto protésico, úsanse próteses innovadoras con mecánica modernizada. Unha articulación artificial dura de 10 a 20 anos.

Funcións de potencia

Para acadar un resultado favorable, o tratamento farmacolóxico complétase con dietoterapia. Os nutricionistas desenvolveron unha dieta especial para evitar a exacerbación da enfermidade e ao mesmo tempo proporcionar ao corpo todas as vitaminas e nutrientes necesarios. A dieta para pacientes con sobrepeso xoga un papel especial. Dado que a obesidade é unha das razóns para o desenvolvemento da artrose, a corrección de peso é unha parte integral do tratamento.

O paciente necesita reconsiderar algúns dos seus hábitos na vida cotiá, que contribúen e provocan a progresión da artrose do pé.

Os nutricionistas recomendan unirse ás seguintes condicións nutricionais:

1. Coma a miúdo e en pequenas porcións.
2. Beba polo menos 2 litros de líquido ao día.
3. Deixa os doces e o sal.
4. A última comida non é máis tarde das 18. 00.
5. Os pratos permítense cocer ao vapor, cocer ou cocer.

A principal tarefa da dieta para a artrose é unha nutrición equilibrada e fortificada. O xaxún está fóra de cuestión. As dietas duras e a limpeza corporal fan máis mal que ben. O calcio é eliminado do corpo, o que é necesario para a restauración da cartilaxe. Un nutricionista axudarache a compoñer unha dieta diaria.

Con artrose, pódese comer cereais, pasta, produtos lácteos, queixo, legumes, verduras, froitas, pan de centeo, froitos secos, froitos secos, peixe, carne de ave. Quedan prohibidos os acompañamentos pesados e graxos, os alimentos que conteñan colorantes e sabores, así como os encurtidos, as marinadas, as carnes afumadas, os caldos graxos, asados, especias, salsas, chocolate, xeados, café e alcol.

Prevención da artrose

Para evitar o desenvolvemento da artrose da articulación do nocello, os médicos recomendan tomar medidas preventivas:

• levar zapatos cómodos sen tacóns;
• seguir unha dieta e beber suficientes líquidos;
• tomar estacionalmente complexos de vitaminas e minerais;
• nadar;
• andar máis ao aire libre;
• eliminar o estrés excesivo nas pernas;
• evitar a hipotermia;
• ser examinado por un médico de xeito oportuno.

Coa artrose existente, recoméndase corrixir o estilo de vida:

1. Negarse aos malos hábitos. Comprobouse que provocan estancamento do sangue nos tecidos e aceleran a destrución da cartilaxe.
2. Realiza un conxunto de exercicios para quentar o nocello.

Previsión

A artrose é unha enfermidade progresiva. Sen tratamento, leva consecuencias irreversibles e completa inmobilidade da articulación. O diagnóstico precoz da patoloxía permítelle prescindir de medidas radicais. Os medicamentos poden suspender o proceso patolóxico e aliviar o estado do paciente. A loita contra a enfermidade nas fases iniciais non ten complicacións.